「不檢查沒事，一檢查就出事」？癌症篩檢真的能降低死亡率嗎？
一走進嘉義大林慈濟醫院，右手邊有一個「癌症篩檢單一窗口」，癌症篩檢個管師丁玉婷用正港台語鼓勵與提醒民眾做五項癌症篩檢，穿梭在社區到府檢查更是她的工作日常。一聲聲親切甜軟的「阿姨啊」，是她贏得長輩們買單的訣竅。
圖片來源 / 吳欣樺製作
大林慈濟醫院癌篩個管師丁玉婷擔任雲嘉地區民眾的防癌守門人超過 10 年，《癌症問康健》邀請她分享在醫院、廟埕、篩檢巡迴車出擊時，各種被拒絕、被打槍的有趣經驗。究竟，癌症篩檢的價值是什麼？社會大眾對癌症篩檢又有哪些迷思與錯誤觀念？
「癌篩個管師」的工作是什麼？
丁玉婷表示，可以把「癌症篩檢個案管理師」理解成癌症篩檢的衛教師，或者是癌症篩檢的護理師，這樣可以讓民眾更好理解工作內容。
癌篩個管師的具體工作內容，包含向大眾推廣國民健康署所提供的五項癌症檢查，也就是乳癌、大腸癌、子宮頸癌、口腔癌，還有去年最新推行的肺癌低劑量斷層掃描篩檢。
除了推廣癌症篩檢業務之外，癌篩個管師也會到社區舉辦相對小型的複合式篩檢活動，從國家政府層面鼓勵民眾，做有效又安全的癌症篩檢。
至於「癌篩中心單一窗口」，丁玉婷分享，在醫院時，大部分看診民眾會收到醫院提醒民眾的癌症篩檢轉介單，民眾可以按照轉介單上提供的四癌篩檢，請醫院「癌篩中心單一窗口」的護理人員協助民眾安排篩檢。如果不小心遺失了轉介單，「癌篩中心單一窗口」櫃檯也能提供補正與服務。
民眾最常拒絕癌症篩檢的理由或說法
丁玉婷談及實際主動出擊、前往社區的經驗，也就是到個案家，請個案出來做癌症篩檢。她說自己時常被客氣拒絕，例如，年長女性會說自己很久沒有和先生在一起，也就是無性生活了，不想要做子宮頸抹片檢查。
「這時候我們就會跟她解釋，人類乳突病毒的感染時間，需要 10~20 年，甚至更長的時間，接著可能會進展成子宮頸癌嘛。老一輩的人跟她講太多衛教知識，對方可能第一時間沒辦法聽進去，這時候可以改用撒嬌、柔性的方式跟對方說明。例如：『阿姨，我們從很遠的地方來到這裡，醫院派出技術很好的醫生來替大家做檢查，你幫我做個檢查好嗎？』這樣子訴說後，對方比較會感受到誠懇，進而答應。」
丁玉婷也分享，醫院通常都會派出女醫師至社區進行子宮頸抹片篩檢，增強女性民眾出門篩檢的動機以及抹片篩檢率。如果遇到行動不方便的民眾，醫師也可以到府服務，幫她做子宮頸抹片檢查。
丁玉婷特別提到，現在仍有不少民眾覺得非必要不用做檢查，「不檢查沒有事，一檢查就出事」。但是若能透過早期檢查，發現輕微的異常，在這些異常還沒有病變成癌症之前，進行簡單的治療將其治癒，是更好的情況。
丁玉婷提醒，即使女性沒有活躍的性生活，也要定期做子宮頸抹片檢查和乳房攝影。乳房攝影在 45 歲至 70 歲之間，兩年做一次，可以檢查到70歲，子宮頸抹片檢查則沒有年齡上限。
丁玉婷說，對癌篩個管師來說，社區的老人家就像自己的家人一樣，央求對方去做檢查，才能早期發現、早期治療。
本文為「癌症問康健 Podcast EP.39」節目內容摘錄。想知道該如何為長輩安排癌症篩檢？說服的技巧？癌症篩檢有保固期嗎？規律受檢的好處？完整內容請點此收聽：
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責任編輯： 張尹寧
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