惡性腫瘤症狀特徵？與良性腫瘤怎麼分？看惡性腫瘤存活率、治療

惡性腫瘤是什麼？得了惡性腫瘤就一定是癌症嗎？醫師通常會透過病理診斷，來區分腫瘤是惡性還是良性。那麼惡性腫瘤有哪些特徵？會不會有誤判的機率？以下來看我們的分析。

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惡性腫瘤是癌症嗎？

沒錯，惡性腫瘤即為癌症。當細胞的生長失去控制，產生太多而且缺乏正常細胞的分化現象時，所形成的多餘細胞就稱為腫瘤。腫瘤可以是良性或惡性；惡性腫瘤就是癌症。

惡性腫瘤良性腫瘤怎麼分？

良性腫瘤和惡性腫瘤的最大區別在於其散播性質。良性腫瘤通常再怎麼生長，也會保持局限性質；相反的，惡性腫瘤很容易就經由淋巴、血液或體液等直接轉移侵犯到其他器官。

良性腫瘤對外圍組織只有壓迫性，不會像惡性腫瘤一般產生侵襲及破壞現象。因此若將良性腫瘤切除，它所造成的神經血管壓迫症狀將會消除，恢復器官原來功能。但惡性腫瘤所造成的損傷，常常無法復原。

惡性腫瘤症狀特徵？惡性腫瘤會痛嗎？

大多惡性腫瘤還在初期時，患者不會痛甚至沒有感覺。它的特徵主要是細胞會不受控制的成長，並且進行局部或遠端擴散；惡性腫瘤可以透過血液或者淋巴系統轉移。根據《美國醫學會雜誌–腫瘤學卷》的說明，惡性腫瘤的主要特徵包括：

• 成長快速、腫瘤輪廓不規則
• 經常侵犯周邊細胞
• 可能擴散至身體其他部位
• 透過癌症轉移（metastasis）侵犯其他部位

當惡性腫瘤壓迫或浸潤附近的身體部位時，就會產生疼痛。抽痛、麻痛、悶痛、刺痛、酸痛感都有可能。目前醫界對 90 % 以上的癌症疼痛，是有藥物可有效控制且獲得緩解的。 

惡性腫瘤存活率？

不同的惡性腫瘤（癌症）存活率也不盡相同。根據台灣癌症登記中心 2015 年 2019 年的統計，台灣全癌症的 5 年觀察存活率為 54.8 %，而早期癌症 5 年存活率可達 8 成。

數據顯示，惡性腫瘤患者若未在確診後 3 個月內接受正規治療，一年之內死亡率高達 53 %，是及時就醫死亡率 17 % 的 3 倍。

惡性腫瘤如何診斷？

惡性腫瘤的診斷，需直接從病灶部位進行切片或手術採樣，在顯微鏡下做病理組織學檢查。

臨床上，惡性腫瘤會透過包括Ｘ光、超音波、核磁共振、電腦斷層等影像學檢查，來推斷腫瘤病灶的所在，然後用穿刺採取病灶組織做病理生檢。除此之外，也經常輔以各種血液和尿液檢查參考數據。

惡性腫瘤治療方式？

近年來，惡性腫瘤的治療方式日新月異。主要的治療方式包括：

• 外科治療：利用外科手術切除遭惡性腫瘤侵襲之組織。
• 化學治療：將藥物利用注射或口服的方式導入患者體內，以殺死惡性腫瘤細胞或抑制其擴張。
• 放射療法：以放射線照射惡性腫瘤患部，殺死腫瘤組織。
• 免疫療法：針對惡性腫瘤之特殊生物標誌物，促使身體受抑制的免疫功能重新活化。
• 標靶治療：針對惡性腫瘤細胞之特殊表現或轉移惡化之機轉為標的，進行治療。有口服及注射兩種治療。
• 荷爾蒙治療：針對乳癌、攝護腺癌等與荷爾蒙激素有關的惡性腫瘤，進行抗荷爾蒙治療。
• 緩和醫療：針對惡性腫瘤末期患者的不適症狀，如疼痛、噁心嘔吐、呼吸困難、食慾不振等，運用輔助性療法減輕病人的症狀。
• 自體免疫細胞治療：抽血取出病人的免疫細胞，加以培養、誘導、活化及擴增數量後，再輸回病人體內，以對抗惡性腫瘤。

惡性腫瘤原因形成為何？

依據醫學統計，有家族病史、抽菸、過量飲酒、曾罹患肺結核、經常暴露於高溫油煙中、不良飲食習慣、攝取過量的亞硝酸鹽、胃幽門桿菌感染、人類泡疹病毒第四型感染、嚼食檳榔、吸入大量建材溢出的氡氣等，都有較高罹患惡性腫瘤的風險。此外，年紀也是一個相當重要的危險因子，年紀越大罹患惡性腫瘤的機率也越大。

預防惡性腫瘤怎麼做？

根據衛生福利部的建議，預防惡性腫瘤的方法，包括以下 10 項：

• 拒菸、拒檳榔，避免過度飲酒

吸菸不僅會對人體造成危害也會致癌，與酒精類飲品併用時，更會加劇對人體的危害程度。檳榔亦屬於第一類致癌物。

• 維持健康體位

世界衛生組織表示，過重和肥胖是僅次於菸害的最重要、已知而可避免的致癌因子。包括大腸直腸、乳房、子宮內膜、胰臟、腎臟、胃、食道及其它部位等，罹患惡性腫瘤的癌化風險都與肥胖有關。維持健康體重和體態，是防癌關鍵。

• 養成規律運動的習慣

每天運動 30 分鐘就可降低罹患大腸癌、乳癌和子宮內膜癌的風險，運動甚至是某些癌症的抗癌處方。研究顯示每天規律運動除了可以強化免疫和消化系統，也可以幫助體內的荷爾蒙維持穩定，以降低罹癌的風險。

• 有計畫的攝取蔬果五穀，減少紅肉和加工肉品

研究顯示，多吃蔬菜、水果、五穀雜糧等植物性的食物有助於抵抗癌症。因為纖維素、維生素和其他有助於維持體內環境穩定的微量元素，可以使體內細胞得到保護，減少受到損害而變成癌細胞的機會。

牛、羊、豬等紅肉可以提供人體豐富的蛋白質、鐵和鋅，但攝取過多的紅肉會增加罹患大腸癌的風險。此外，也應避免加工的肉品，如：火腿、培根和熱狗等。

• 選擇低卡路里的食物，並且減鹽

飲食中選擇低卡路里的食物，有助於維持健康的體重。避免攝取過多油脂和含糖食物。另外，攝取過多鹽份容易損害腸胃內壁，增加罹患胃癌及其它慢性病風險。

• 不需過度倚賴營養補充品

沒有研究顯示服用營養補充品可以預防癌症，相對的，服用特定的補充品甚至會增加罹癌的風險。因此除非因為健康的因素，需要服用某些營養補充品，否則豐富、天然且均衡的飲食，已提供我們每天所需的各式營養素。

• 產婦盡量替寶寶哺乳

對母親而言，哺乳可以調整體內的荷爾蒙，有助於降低罹患乳癌的風險。

• 使用具實證可預防癌症之疫苗

世界衛生組織指出，每年約有超過 50 萬人死於原發性肝癌，而Ｂ、Ｃ型肝炎病毒為肝癌的首要危險因子。施打Ｂ型肝炎疫苗可有效避免感染Ｂ型肝炎而降低罹患肝癌風險。

感染人類乳突病毒（human papillomavirus, HPV）會誘發子宮頸、生殖器等部位的癌症外，也會導致頭部、頸部等部位發生鱗狀細胞癌。世界衛生組織推薦 9 - 12 歲的青少女施打 HPV 疫苗。

• 定期接受篩檢

接受癌症篩檢也可以預防癌症，千萬不要因為自覺身體健康就輕忽定期篩檢的重要性，早期發現、早期治療才是面對癌症的積極態度。

• 癌症病患經過治療，更要注意防癌避免復發

曾罹癌且經過治療的病人，更應該做到上述各點。透過良好生活習慣，以維持健康，避免癌症復發。

參考資料來源：JAMA Network、衛生福利部、國泰綜合醫院、台灣癌症基金會、新光吳火獅紀念醫院、三軍總醫院

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