甲狀腺癌飲食禁忌一次看！避開雞精、拿鐵咖啡，教你挑補品
甲狀腺癌是人體所有惡性腫瘤中，預後最好、存活率最高的癌種。不過特別的是，在甲狀腺癌治療期間，患者若進行碘 131 治療時，需要採取「低碘」飲食，該怎麼吃以及需要避開的食材、恢復追蹤期的飲食準則，一次看懂。
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我們想讓你知道的重點：
甲狀腺癌飲食禁忌有什麼？
由於甲狀腺癌患者多會經由手術切除全部或部分甲狀腺，若是接受甲狀腺全切除的病患，必須終身服用甲狀腺素。
補充甲狀腺素的目的是維持體內正常的甲狀腺激素水平、抑制甲狀腺刺激素 TSH 的分泌，而達到抑制甲狀腺癌復發的目的。這時務必依醫囑按時服藥，勿任意增減劑量或中斷，否則會影響疾病的控制，增加復發風險。
由於甲狀腺癌患者多已切除甲狀腺，若是甲狀腺素劑量控制不當，也可能會有甲狀腺低下的狀況，造成體重增加及便秘。因此建議在療程結束及追蹤期的甲狀腺癌患者，需要以均衡飲食及維持理想體重做為營養支持的重點。
另外，研究指出，碘 131 治療能有效降低復發機率 ，是甲狀腺癌患者手術後很重要的輔助治療，但必須在療程前後採取「低碘」飲食。
甲狀腺癌患者飲食禁忌與建議如下：
- 碘 131 治療前後
嘉義大林慈濟醫院新陳代謝科廖唐毅醫師指出，甲狀腺癌患者在手術後、接受放射性碘 131 治療前 2 周，須採取低碘飲食，每日攝取的碘需少於 50 微克。台灣的食鹽中多有添加碘，一茶匙加碘鹽就有 400 微克碘含量，因次要避免吃到含有加碘鹽的食物，使用無碘鹽為主。
| 要避免的種類 | 可以吃的種類 |
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- 非療程期及追蹤期
大部份甲狀腺癌個案經過治療後，都能恢復正常生活。因此療程結束後，生活其實和普通人無異。飲食務必注意營養均衡，多吃新鮮蔬菜水果、低脂肪的飲食習慣，戒除菸酒為宜。
| 要避免或適量少吃的種類 | 可以吃的種類 |
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甲狀腺癌不能吃的水果有哪些？
廖唐毅醫師表示，甲狀腺癌患者無論在碘 131 治療期或是追蹤恢復期間，其實沒有一定不能吃的水果，以當季、新鮮為首選，但份量不可過量，以免糖分過高使體重飆升。
以國健署國民每日飲食建議來看，每餐水果以 1 個拳頭大為準，切塊水果則大約半碗到 1 碗，1 天應至少攝取 2 份水果，並選擇在地、當季、多樣化為宜。
甲狀腺癌術後飲食怎麼吃？
由於甲狀腺手術部位在頸部，可能影響吞嚥功能，因此術後建議的飲食，先以冰冷流質食物為主，如冰奶昔等。
術後約 2 - 3 天後，可以視病患恢復情況，再慢慢變成溫涼軟質食物，如稀飯、布丁等。
等到吞嚥時不會再疼痛或無不適感的時候，可以採取高蛋白軟質飲食，如雞絞肉粥、淡水魚粥等，不要偏鹹，盡量少用醬料調味。
要注意的是，手術後要戒除菸酒，避免油炸、肥肉等油膩食物。辛辣和刺激性的食物，如辣椒、薑、花椒、芥末等食材容易誘發喉嚨傷口疼痛，最好忌食。
甲狀腺癌可以喝雞精和咖啡嗎？
甲狀腺癌患者在低碘飲食期的話，應避開雞精與有添加乳品的咖啡，如拿鐵、三合一或二合一咖啡。
若在非療程及日常正常生活期，廖唐毅醫師指出，甲狀腺癌患者喝雞精與咖啡並無特別禁忌或限制。
不過由於甲狀腺攸關新陳代謝，建議甲狀腺癌患者挑選雞精時還是要注意鈉含量，咖啡等飲品盡量不要添加奶精、人工調味及香料，並且都應適量飲用即可，不要過量，以免影響睡眠品質。
甲狀腺癌補品怎麼選？
為了不打亂甲狀腺素的藥效，建議患者若一定要使用營養補充品時，避開含來自海洋原料的營養品如鯊魚軟骨素及標示含碘的營養補充品，以免體內甲狀腺素濃度難以調控，影響追蹤用藥劑量。
甲狀腺全切除的病患，日後可能會有因甲狀腺素低下造成低血鈣，而有四肢麻木或抽筋的現象。醫師指出，通常這種情況會在術後幾個月內恢復。但若仍舊有四肢麻木或抽筋困擾時，可以徵詢醫師建議，補充鈣片及維生素Ｄ。
除此之外，有些病人可能在服用甲狀腺素後，有心悸、失眠或疲倦等現象，建議不要自行購買市面上輔助單一功能的營養品，還是回診時請醫師調整甲狀腺素劑量或開立其他緩解藥物為宜。
參考資料來源：國泰醫院、基隆長庚紀念醫院、和信醫院、奇美醫院
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