乳房纖維囊腫常引起乳房疼痛等 2 症狀 4 類食物不吃可預防

2022.05.20 文 / 楊心怡 出處 / 癌症問康健 瀏覽數 / 226396

乳房纖維囊腫主要是乳腺組織裡的纖維質增生所致,是女性最常見的乳房良性變化之一。

乳房纖維囊腫常引起乳房疼痛等2症狀,4類食物不吃可預防 圖片來源 / Shutterstock

形成乳房纖維囊腫原因是什麼?

部分研究認為可能 3、4 個女生裡,就有 1 人乳房裡是有囊腫的。有些人只有一顆乳房纖維囊腫,有些女性則是兩邊乳房各有多顆纖維囊腫。目前推測,跟雌激素(又名動情素)與黃體素分泌失調有關,可能是雌激素過強或黃體素太弱所致。

當女性荷爾蒙分泌失調時,便會導致乳腺組織增生、膨脹,而形成囊狀組織。形成過程中如果產生的是單一水泡,被稱為「水囊」,如果轉變為成串的水泡則稱為「纖維囊腫」。

正因乳房纖維囊腫是隨女性體內荷爾蒙濃度變化而產生,因此許多女性容易在月經來潮前,約 3 天到 1 週,感覺乳房有腫脹感,摸起來有塊狀,甚至會感到疼痛。不過隨著經期的結束,乳房裡的腫脹感、疼痛感或硬塊就會自行消失。

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乳房纖維囊腫症狀有哪些?

乳房纖維囊腫一開始可能沒有明顯的症狀,往往要等到患者感到乳房疼痛,摸到硬塊之後才發現。

  • 乳房疼痛或觸痛:乳房疼痛可能局部或廣泛範圍,常見兩側性發生,尤其以乳房外上方更明顯。乳房疼痛有些人是週期性的(在月經來前較痛),也有些人是非週期性(即與月經週期無關)。
  • 乳房腫塊:有些人可能只有疼痛卻沒有摸到腫塊,有些人則是有或大或小的腫塊;通常在月經來潮前會最明顯,腫塊會變大,月經結束後便消退。
  • 分泌乳汁:有些人可能會有這種情況。

乳房纖維囊腫診斷方式有哪些?

  • 觸診、自我檢查:除了醫師觸診外之外,乳房纖維囊腫也常在女性自我檢查時被發現。醫師建議,應每一季進行自我檢查,檢查的時機最好在月經結束後一週。
  • 影像學檢查:發現有乳房腫塊時,重要的是確定它是單純的囊腫或為其他病兆,乳房超音波檢查、乳房攝影可幫助初步判斷。台大癌醫中心分院腫瘤內科部主治醫師林季宏表示,如果超音波檢查為典型乳房纖維囊腫,後續建議應半年追蹤一次。
  • 粗針切片檢查:若是超音波檢查為非典型的乳房纖維囊腫,懷疑有惡性的可能,會建議以粗針切片來確認是否為惡性,或僅為纖維囊腫,或其他良性疾病。「細針穿刺一般只能判斷取到的細胞有無癌細胞,無法確認疾病,」林季宏指出。
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乳房纖維囊腫治療怎麼做?會增加乳癌風險?

如果經過超音波或是粗針切片檢查確定是普通單純性的乳房囊腫的話,一般來說並不需要治療。

除非這個囊腫真的很大,已經到 4、5 公分以上,或是患者一直因為乳房囊腫而有乳房痛的情形,或是醫師懷疑這顆並非單純囊腫,才會考慮用手術切除。

通常醫師也很少用藥物治療乳房囊腫。但如果真的很痛,可跟醫師討論是否使用止痛藥以減輕症狀。務必定期找專科醫師做適當的檢查。【推薦閱讀:乳癌症狀有什麼?乳癌原因、前兆、預防一次看

乳房疼痛就醫後,醫師說是「乳房纖維囊腫」,這是乳癌前兆嗎?

高雄醫學大學附設醫院乳房外科教授侯明鋒醫師指出,現在普遍認為,纖維囊腫不屬於疾病範疇,是一種生理現象,常伴隨荷爾蒙變化而有一些表現,例如月經來之前會感到腫脹、疼痛、不舒服,經期後就改善。

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雖然乳房良性腫瘤演變成癌症的機率很低,但還是有極少數可能轉為惡性,尤其是乳房切片的病理組織報告是非典型(異常)增生時,未來演變成乳癌的風險會增加,大約有 1 / 4 的機會變成惡性。

女性朋友也可留意腫塊是否持續存在,或甚至腫脹感越來越嚴重,這可能是惡性的警訊。另外,如果乳房纖維囊腫合併有腋下淋巴腺腫大,也需要懷疑為惡性腫瘤。

纖維囊腫有時摸不到邊緣、有成片的感覺,也有極少數的人會結成硬塊。要注意的是,有些浸潤性或發炎性的乳癌也會有成片似的表現,容易被誤診。若要區分到底是良性纖維囊腫或惡性腫瘤,必須粗針切片才能判定。再進一步考慮是否切除。

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乳房纖維囊腫好發族群?

  • 35 ~ 50 歲婦女,停經前大多數人都有程度不一的乳房組織良性變化
  • 青少年時期發育較遲慢
  • 婦女年齡較大才生小孩
  • 過度肥胖
  • 婦女使用雌激素(Estrogen)做疾病治療
  • 婦女長期間處在緊張、壓力下

乳房纖維囊腫不能吃什麼?

  • 限制咖啡因攝取:包括咖啡、汽水、茶、巧克力等。咖啡因與乳房囊腫在研究上雖然沒有明確的關聯性,但有些患者會發現當咖啡因減量時,乳房疼痛會稍微緩解。
  • 減少高油脂食物:有研究指出,攝取較多飽和脂肪,可能提高乳房纖維囊腫的風險,因此建議節制攝取肉類、蛋、全脂乳品如乳酪、奶油、高脂優格等,以及玉米油、黃豆油與葵花油等含較高 omega 6 多元不脂肪酸的食用油,以富含 omega 3 多元不脂肪酸如魚油與芥花油,單元不飽和脂肪酸如橄欖油、芥花油、苦茶油與花生油來取代。
  • 少喝酒
  • 避免高鹽飲食:減少鹽分攝取能避免水分的滯留,縮小囊腫的大小。

如何預防乳房纖維囊腫?哪些食物可預防乳房纖維囊腫?

  • 控制體重。
  • 規律作息及多運動,運動有助消除體脂,或可降低乳房纖維囊腫的風險。
  • 增加攝取小麥胚芽、藍莓與南瓜,適量攝取黃豆。
  • 多攝取蔬菜、水果、全榖類與核果類食物,以增加纖維、維生素 A、C、E 與類胡蘿蔔素等抗氧化物的攝取(膳食纖維可以增加女性荷爾蒙的排出,降低血中女性荷爾蒙濃度)。
  • 挑選適合、支撐性好的內衣,或可有助減輕疼痛與不適。
  • 放鬆心情、減少憂慮,保持愉悅的心情。
  • 避免服用避孕藥。
  • 30 歲前結婚並生小孩,鼓勵餵母乳。

參考資料來源:Simple Healthy Living | livestrongMedical News Today

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